بیماری های تنفسی و عفونت ریه

۱۳۹۹-۰۱-۱۹ 1
kld-1200x875.jpg

بیماری تنفسی که عموماً در ارتباط با بیماری ریوی است شامل گروهی از بیماری‌ها هستند که از طریق درگیر کردن بخش یا قسمت‌هایی از دستگاه تنفس باعث اختلال در عملکرد ریه‌ها می‌گردند. ریه‌ها مهم‌ترین قسمت دستگاه تنفسی هستند که در عمل تبادل گازهای تنفسی جهت تأمین اکسیژن بافت‌های مختلف بدن و دفع کربن دی‌اکسید نقش دارند. بیماری‌های ریوی در هر سال بسیاری از افراد جامعه را مبتلا می‌کنند که باعث کاهش سطح عملکرد فرد در فعالیت‌های روزمره می‌گردند. میزان اختلال در عملکرد تنفس در یک بیماری ریوی به نوع بیماری و وسعت آسیب وارده بستگی دارد. بیماری‌های ریوی یکی از عوامل مهم مرگ و میر افراد در سراسر جهان است.

تعداد مبتلایان به بیماری‌های انسدادی مزمن ریه به دلیل افزایش مصرف دخانیات و آلاینده‌های محیطی روبه‌افزایش است. بیماری در مرحله‌های پیشرفته، توان بیمار را از نظر عملکرد فیزیکی و اجتماعی می‌گیرد و هزینه بالای درمان نیز بار سنگینی بر دوش خانواده‌ها و جامعه می‌گذارد…

نقش طب فیزیک و توانبخشی در درمان و بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا به عفونت ریه

امروزه اهمیت توانبخشی در بیماری‌های ریوی آنقدر زیاد است که در کشورهای پیشرفته در کنار بخش‌های ریوی، بخش‌های توانبخشی نیز دیده می‌شود. در مراحل خفیف به بالای بیماریهای ریوی، انجام توانبخشی ریوی ضرورت می‌یابد و متخصص طب فیزیکی و توانبخشی، آموزش‌هایی را به بیماران ارائه می‌دهد. در این آموزش ها نحوه صحیح انجام همه اعمال روزانه توضیح داده می‌شود. بسیاری از بیماران ریوی در مواقع شدید بیماری حتی قادر به راه رفتن معمولی هم نیستند. آموزش انجام تمرین‌های هوازی و استقامتی با دستگاه تردمیل، دوچرخه‌ثابت و دستگاه الکتیکال توسط متخصص طب فیزیکی و نوانبخشی ، بیمار را دربالا بردن بهبود وسطح عملکرد در فعالیتهای روزانه یاری می کند. از دستگاه‌های طب فیزیکی موردنیاز بیمار در مراحل پیشرفته بیماری ریوی، دستگاه تهویه مکانیکی غیرتهاجمی است.

بالابودن فشار شریان ریوی باعث نارسایی قلب راست، ورم پاها، جمع‌شدن آب در شکم و سیانوز و کبودی چهره می‌شود. برای پایین آوردن فشار شریان ریوی ،اغلب لازم است بیماران ۱۸ ساعت از ۲۴ ساعت را از دستگاه استفاده کنند. این کار توسط دستگاه‌هایی به نام تغلیظ ‌کننده اکسیژن انجام می شود. این دستگاه با برق یا باتری کارمی کند واکسیژن هوا را جدا می‌کند و با خلوص نسبتا قابل‌قبولی در اختیار بیمار قرار می‌دهد. همچنین افراد مبتلا به هر نوع اختلال تنفسی ممکن است کاندیدای مناسبی برای اوزون تراپی باشند. با تجویز اکسیژن بیشتر به جریان خون بیمار، اوزون درمانی می تواند به کاهش فشار ریه ها کمک کند.

طب فیزیکی و توانبخشی قادر است با استفاده از روش های مؤثر و کاربردی متناسب با هر بیمار، فعالیت از دست رفته بیماران ریوی را بازگرداند و سطح زندگی آنها را ارتقا بخشد.

 

انواع بیماری ریوی

1-بیماری‌های انسدادی ریوی : این گروه از بیماری‌ها با کاهش سرعت جریان بازدمی مشخص می‌شوند. در بیماری‌های انسدادی ریوی وضعیتی ایجاد می‌شود که باعث مقاومت به عبور جریان هوا می‌گردد. مانند (آسم ، برونشیت مزمن ، آمفیزم)

2-بیماری‌های محدودکننده ریوی : این گروه از بیماریها باعث کاهش حجم ریه‌ها می‌گردند. مانند (پنومونی ، سندرم زجر تنفسی حاد، فیبروزآلوئولیت)

3-بیماری‌های عروقی ریوی : بیماری‌های عروقی ریوی، رگ‌های خونی ریه را درگیر می‌کنند که ممکن است از طریق التهاب، لخته خونی یا اسکار ایجاد شوند. این بیماری‌ها، تبادل گازهای تنفسی (دریافت اکسیژن و دفع کربن دی‌اکسید) را مختل می‌کنند. بیماری‌های عروقی ریوی ممکن است باعث تغییرات قابل توجهی در عملکرد قلب گردند. مانند (هیپرتانسیون ریوی ، آمبولی ریوی ، آنوریسم شریان ریوی)

4-بیماری‌های ریوی دیگر: مانند(تومورهای ریه ، آبسه ریوی ، سل ریوی)

 

 علایم بیماری ریوی

علایم و نشانه‌ها در بیماران تنفسی بر اساس نوع بیماری و میزان پیشرفت آن متفاوت است. در حالت‌های مزمن، علایم به تدریج آشکار می‌گردند و به صورت پیشرونده‌ای بدتر می‌شوند و در شرایط حاد، علایم ممکن است خفیف تا شدید باشند. اگرچه هر بیماری ریوی مشخصه‌های خاص خودش را دارد، ولی علایم و نشانه‌های مشترک (مانند سرفه مزمن و تنگی نفس) در بسیاری از اختلالات ریه مشاهده می‌شوند. گاهی علایم شدید بوده و ممکن است درصورت عدم توجه فوریت پزشکی، تهدیدکننده حیات باشد.

به‌طور کلی، علائمی که ممکن است در بیماران تنفسی مطرح باشند عبارتنداز:

  • الگوهای تنفسی غیرطبیعی : مانند تنگی نفس، افزایش یا کاهش سرعت تنفس، اختلال تنفس در طی دم یا بازدم
  • سرفه : که ممکن است مزمن باشد
  • احتمال وجود خلط : که ممکن است خونی باشد
  • خس خس سینه
  • تب : که ممکن است خفیف تا شدید باشد
  • درد شکم
  • درد قفسه سینه
  • خستگی
  • اختلال در تعداد ضربان قلب
  • احساس فشار در پشت جناغ
  • ارغوانی شدن لب‌ها و انگشتان دست
  • کبودی ناخن‌ها
  • کاهش اشتها
  • کاهش وزن
  • تب و لرز
  • اختلال در حرکت قفسه سینه
  • اختلال در صدای ریوی یا احتمال ایجاد صداهای اضافی
  • احتمال جابجایی مدیاستین
  • کلابینگ (عارضه چماقی ) : کمبود اکسیژن با گذشت زمان ممکن است در برخی از افراد منجر به عارضه چماقی گردد که این حالت عبارت است از بزرگ شدن نوک انگشتان و رشد ناهنجار ناخن.

 

تشخیص

روش‌های مختلفی جهت تشخیص یا تعیین شدت بیماری ریوی وجود دارد. برخی ازآزمون‌های مربوط به بیماری‌های تنفسی عبارتند از:

  • تست‌های آزمایشگاهی
  • آزمون عملکرد ریوی
  • اکسی‌متری غیر تهاجمی
  • رادیوگرافی قفسه سینه
  • بررسی خلط سینه از طریق لاواژ برونکوآلوئولار
  • برونکوسکوپی
  • بیوپسی باز ریه
  • ام آر آی
  • اسکن هسته‌ای ریه
  • توموگرافی با تشعشع پوزیترون (PET)

 

عوامل خطرایجاد بیماری ریوی کدامند؟

عواملی که باعث ایجاد بیماری ریوی می‌گردند یا در تسریع روند بیماری‌های تنفسی نقش دارند عبارتند از:

  • مصرف سیگار
  • آلودگی هوا
  • ذرات ریز غبارهای صنعتی (مانند زغال سنگ، آزبست، آهن، تالک و سیلیس)
  • سابقه قبلی بیماری تنفسی
  • رعایت نکردن اصول بهداشتی
  • بیماری‌های قلبی
  • دیابت
  • عوامل ژنتیکی
  • سن کم (مثلاً در نوزادان و کودکان)
  • فرایند پیری
  • چاقی
  • تغذیه نامناسب
  • اعتیاد به الکل
  • سابقه خانوادگی بیماری سل
  • بیماری هوچکین
  • خانواده‌های پرجمعیت
  • ایدز
  • در معرض مواد شیمیایی و گرد و غبار قرار گرفتن
  • گاهی به علت هوای سرد و مرطوب
  • شیمی درمانی
  • پرتو درمانی
  • مصرف برخی از داروها
  • تزریق خون
  • بستری شدن در بیمارستان به هر علتی (مثلاً پس از انجام جراحی)
  • ضعیف بودن سیستم ایمنی بدن
  • گاهی به علت غواصی
  • ضایعات قفسه سینه
  • صعود به ارتفاعات بالا یا پرواز در ارتفاعات
  • بیماری‌های عفونی
  • بیماری‌های روماتیسمی (مانند آرتریت روماتوئید و اسکلرودرمی)
  • سکته‌های مغزی (حوادث عروقی مغز) و ضربه مغزی
  • آسپیراسیون ریوی
  • سوختگی‌ها
  • نارسایی‌های کلیوی و کبدی
  • تابش پرتوهای خارجی
  • ضعف ماهیچه‌های تنفسی به هر علتی (مثلاً در میوپاتی‌ها و پولیومیلیت)
  • مسمومیت با اکسیژن
  • بیماری پریودنتال

 

راه های درمان بیماریهای تنفسی چیست؟

درمان بیماری‌های تنفسی بر اساس تشخیص نوع بیماری توسط پزشک معالج، حاد و مزمن بودن، شدت علایم و عوارض برجای مانده بر دستگاه تنفسی متفاوت بوده که ممکن است شامل یک یا چند روش زیر باشد:

  • رعایت اصول بهداشتی
  • ترک سیگار
  • دارو درمانی
  • کنترل عفونت‌ها
  • اکسیژن درمانی
  • فیزیوتراپی تنفسی
  • دوری از عوامل خارجی تشدیدکننده بیماری
  • دستگاه مرطوب‌کننده جهت رقیق کردن ترشحات ریوی
  • دستگاه تهویه مکانیکی
  • اسپری‌های استنشاقی
  • دستگاه نبولایزر
  • انجام واکسن (مثلاً واکسن آنفلوانزا و پنوموکوکی)
  • جراحی

درمان و توانبخشی سوختگی با طب فیزیکی


One comment

  • نگار

    ۱۳۹۸-۱۲-۰۶ در ۶:۱۰ بعد از ظهر

    عرض سلام خدمت جناب دکتر
    پدرم دچار عفونت ریه بود که با کمک شما و همکاران فیزیوتراپی نشاط ، الان خداروشکر حالش خیلی خوبه ، از شما خیلی ممنونم

    پاسخ

پاسخ دادن

آدرس ایمیل شما منتشر نمی شود. فیلدهای ضروری نشانه گذاری شده اند *


اطلاعات تماس

آدرس

استان البرز، فردیس، بلوار بهاران غربی ( کانال غربی )، تقاطع جاده دهکده، ساختمان برلیان، طبقه دوم.

تلفن

۰۲۶۳۶۵۲۲۵۵۰
۰۲۶۳۶۵۲۲۵۵۸
۰۲۶۳۶۵۲۲۵۵۹

ایمیل

neshatalborz@gmail.com

درباره ما

مرکز طب فیزیکی نشاط با تمرکز بر بیماری های مفاصل، استخوان و ستون مهره ها با پیشرفته ترین تجهیزات روز دنیا در خدمت بیماران محترم می باشد. مرکز توانبخشی نشاط با تمرکز بر توانبخشی بیماران دچار سکته مغزی، ضربه های مغزی، ام اس، سی پی و ضایعات نخاعی در بخش های فیزیوتراپی، کاردرمانی، گفتار درمانی و ارتوپدی فنی با پیشرفته ترین تجهیزات روز دنیا در خدمت بیماران محترم می باشد.

Whatsapp
ارسال از طریق واتس اپ